torsdag 12 december 2019

PRISLISTA 2-HEAL

Professor Isis Amer-Whålin
Först vill jag som patient sedan de öppna gratulera er till ett jättebra val. Jag har aldrig varit nöjdare med en läkare, och då har jag ändå turen att ha sluppit de sämsta som jag bara har läst om. För de som har svårt att ta sig till Stockholm så finns möjligheten att boka läkartid via video. 

Det är ett mycket högt tryck på mottagningen just nu. Så om det förekommer längre svarstider än vanligt så får ni ha förståelse för att det är många som väljer 2-heal nu när det kommit igång på allvar.



BOKAR GÖR NI I 2-HEALS BOKNINGSKALENDER

FRÅGOR SKICKAS VIA MAIL info@2-heal.com


När det gäller besök hos endokrinolog Cecilia Tibell så är det 1 timmes besök eller videobesök, detta för att Cecilia ska kunna göra ett riktigt bra och kvalitativ arbete vilket gynnar dej som patient. Kostnad 4.000 kr för resterande besök besökt deras hemsida där priser finns. https://2-heal.com/priser-och-betalning/


Om något gått fel, eller om det finns andra frågor så är ni välkomna att PM mej!




onsdag 11 december 2019

SEKUNDÄR BINJURESVIKT - LITE KORT

Sekundär och primär binjurebarkinfussiens som är den rätta benämningen, men i folkmun kallar vi det sekundär binjuresvikt och primär Addison som är en autoimmun sjukdom.

Man skiljer på dessa 2 utifrån att dom påverkar binjurarna på olika sätt. 

Primär är att binjuren angrips av kroppen själv och inte kan fungera på ett vanligt sätt.

Sekundär binjurebarksvikt har namnet för att det är något som påverkar binjuren utan för den. 

Den sekundära binjurebarksvikten kan ha många olika anledningar. Men de har gemensamt att binjurarna inte fungerar pga yttre omständigheter i kroppen. Dit räknas:


  • Läkemedelsutlöst binjurebarksvikt (iatrogen), det kan handla om behandling med kortison i mer än 3 månader eller längre behandling och att man trappas ut på kortisonet. När det gäller inhalator så tar det många år innan binjurarna påverkas. Dit räknas även injektioner, man säger att det är teoretiskt möjligt, men forskningen visar på att det är fullt möjligt och inte bara teoretiskt. Morfin i olika former under längre tid kan sätta ner funktionen av binjurarna. Jag ska forska i om det finns fler mediciner som kan ha samma otäcka biverkning.
  • Hypofyssvikt, då krånglar hypofysen och den tillverkar inte tillräckligt med ATCH. ATCH är hypofysens signalhormon till binjuren att den behöver börja jobba. Saknar man tillräckligt med ATCH så jobbar inte binjurarna. Att ha ett hypofysadenom kan ge samma verkan. Adenom är en godartad tumör som kan störa ATCH produktionen.
  • Stress är en vanlig utlösande faktor. Innan det gått så långt att man får binjurar som inte orkar så är det vanligaste att binjurarna jobbar väldigt mycket då stressen slår på kroppens varningsklockor, nu gäller det att slås eller fly. Det är en funktion som vi människor har kvar sedan urminnes tider.
  • Man kan även ha en störning på hypotalamus vilket kan leda till sekundär binjurebarksvikt.
Av någon anledning så drabbas ofta kvinnor oftare än män. Och där kan man bara ha teorier. Vi kvinnor tenderar att ta våran hälsa mer på allvar och söker därför läkarhjälp snabbare medans män har en annan mentalitet som gör att dom bortser från symtomen längre än kvinnor. Gällande adenom så skiljer det inte mellan könen. 

Om man funderar lite längre runt kvinnor så tänker jag att dagens samhälle har en stor del i det. Ofta tar kvinnorna hemmet på större allvar, det ska vara städat och helst stylat. Män tenderar att kunna leva längre med dammråttor som hugger när man jagar dom. Barnens aktivitet faller ofta i större omfattning på kvinnorna. Samtidigt ska man vara en lyckad karriärkvinna. Tänker man efter som är det lite för mycket på tallriken och det skapar en ökad stress. Dagens samhäller kräver också att vi är uppkopplade 24/7. Istället för att besöka varandra och ha en vanligt liten skvallerkvart (utan någon förutsatt mening, bara ett uttryck) så vill vi visa upp och ha den relationen via olika sociala medier. Samhället har också förändrats och det råder ett tuffare läge över lag. Det är inte bara kraven, även kriminaliteten osv påverkar oss negativt.

Sen är det så att ofta får kvinnor problem med sköldkörteln och därpå så är man mer utsatt för risken att utveckla en sekundär binjurebarksvikt.

Det är viktigt att förstå att vi har samma symtom i stort som Addison patienter. De tenderar att ha mer hormoner som påverkas då det är en av binjurens uppgifter. De har ofta problem med kroppens salter, de är ofta i obalans sins emellan om man inte har för låga halter. Ofta förekommer DHEA brist, det kan uppstå vid sekundär binjurebarksvikt även om det inte är lika ofta.


Det som är viktigt för bägge grupper är att ha detta kort i sin plånbok eller mobil, händer det en olycka så måste sjukvårdspersonal snabbt kunna se att man använder hydrokortison/prednisolon. Den absolut viktigaste informationsbiten i detta är det halsband som ska delas ut från behandlande endokrinlogmottagning. Och det är bland det första sjukvårdspersonal tittar på. Det är ett allmänt vedertaget larmsystem för sjukvårdspersonal, det är många utsatta grupper i samhället som bär ett halsband där upplysning om sjukdom står. Min erfarenhet är att när jag hämtats av ambulans när en olycka skett så pekar jag på halsbandet, ambulanssjuksystrarna tar direkt kontakt med beredskapsläkare för bedömning och ordination. Vissa ambulanser har solu kortef i ambulansen - dvs en injektionsspruta som man ger akut vid akut kortisolsvikt eller trauma, tex en bilolycka. Alla län har det inte, men det finns i vissa län i Sverige.  

Min strategi som verksamhetschefen för ambulansen hade idén till eftersom jag i början ofta var utsatt för akuta kortisolsvikter. Det var att det fanns en vårdplan inlagd i min journal som alla beredskapsläkare har tillgång till. Då visste läkaren redan när ambulansen ringde vilken behandling eller icke behandling som behövdes. Själv var jag dum nog i början att ta en sjukresa. Jag slutade med det när jag blev medvetslös 2 gånger i taxin. Och akuten var tydlig med att det är 112 SOS jag skulle kontakta. Ibland så är larmcentralens personal inte säkra på hur allvarligt läget är och då har deras sjuksköterska övertagit samtalet och bedömt hur ambulansen ska prioritera. Ibland med blåljus och ibland inte. I mitt fall var det bara löjligt med blåljus, dom håller till 1 minuts körning från mej. Men det är en viktig bedömning, speciellt om man förlorar medvetandet, då är det bråttom.

Det kommer uppföljande inlägg som förklarar vart och en lite närmare. 

Uppkommer det frågor, ställ frågan i ett inlägg i forumet. 



tisdag 10 december 2019

NU ÄR DET BESTÄMT - BALDER OCH 2-HEAL TEAMAR IHOP SIG

Intresset är så stort över samarbetet som kommer att läggas upp på Balders sida. Men som alltid tar formuleringar och funderingar hur det ska presenteras tid. Jag fick lova att släppa informationen när allt var klart, men jag frågade om lov att slippa vänta på att hemsidor uppdateras för det är inte privatläkares första prioritet. Är det det, då vänder man sig till en annan praktik. Det är mitt råd. Patienten i fokus, då känner jag mej nöjd.


2-HEAL är en läkarmottagning med samma inriktning som Balderkliniken. Balderkliniken är vida omskriven som den norska klinik där svenskar åker till och får NDT - frystorkad svinsköldkörtel. Men dom är lika kunniga på helhetshälsa vilket 2-heal också är specialstuderade på.

Lite kort om NDT för dom som inte känner till det. NDT är den medicin som funnits att tillgå från 1890 fram till 70-talet när dom syntetiska läkemedlen gjorde entré. Det har visat sig att många inte mår bra på enbart syntetiskt medicin som finns att tillgå här i Sverige. Men man kan få NDT på licens via Läkemedelsverket. Jag återkommer med de exakta reglerna runt licens och NDT då det florerar olika rykten som inte stämmer.

Bägge företagen jobbar med en helhetssyn på människan och vill se så få recept som möjligt är då man kan läka sig på andra sätt. Men ibland är läkemedel oumbärliga som tex vid binjurebarksvikt, hypotyreos, hashimoto osv, . Vi med binjureproblem skulle inte överleva utan hydrokortisonet. Men vi kan göra mycket för att skydda våra organ som kortisonet inte är så snällt mot. Mer om det finns på bloggen om det är någon som har dom problemen för det är en livsfarlig sjukdom.

Balders patienter från Sverige har problem med kostnaden för de läkemedel som förskrivs då de få stå för hela kostnaden själva. Och vad jag läst i forumen så blir det väldigt dyrt. Medans jag själv hämtar ut min medicin med högkostnadskort. Är den första licensen klar då kommer inte det beslutet förändras. Det som krävs är att man förnyar licensen 1 gång om året.

Det intressanta är att vi får ett nordiskt samarbete över gränserna med samma perspektiv. Och det underlätta för de svenskar som är patienter som tvingas åka till Norge. Då Balder och 2-heal har inlett samarbete så är det ingen av parterna som kommer känna sig stött om man byter mottagning. Är  det ett samarbete så är det.

Många är oroliga över licensansökan. Men med en duktig endokrinolog som kan beskriva hur patienten mår och grunden till att man vill försöka med NDT så har inte Läkemedelsverket större några invändningar, men ibland återkommer dom och vill ha kompletteringar. Det är vanligt och betyder inget annat än att man vill ha något förtydligat. Man bör ha provat syntetiskt T4 i minst 4 månader och mått dåligt av det. Helst Lio också men det är inte lika viktigt som att man verkligen gett syntetiskt T4 en chans. Och jag vet med mej själv att det gick längre än så innan jag var medveten om att det fanns andra alternativ. Oftast är man för trött när behandlingen sätts in.

Men hur gör man då? Man överväger, varför sökte jag mej till Balder, var det för att få en annan form av syn på mitt mående. Bestämmer man sig för att byta praktik så begär man ut sin journal och provsvar, man kontaktar 2-heal via info@2-heal.com alternativt bokar en tid. Vill man byta mottagning pga NDT så behöver man inte de långa tiderna och det kan ske via videolänk utan problem för många har långt att åka. Men se till att ha begärt ut journaler så de finns 2-heal till handa. Historiken är väldigt viktig när man byter klinik. Speciellt när man byter från Balder som bryr sig till 2-heal som också månar om patienten på ett unikt sätt. 


  • 1. Fundera, har jag provat syntetiskt T4 längre än 4 månader?
  • 2. Begär ut journal från Balder, skanna den eller skicka den med brev till 2-heal.
  • 3. Kontakta 2-heal via info@2-heal.com, eller så bokar ni in en tid i kalender.
  • 4. Sen tar 2-heal över där Balder slutade och påbörjar ev fortsatt helhetshälsa eller förbereder för licensansökan.


Den personal som finns på 2-heal presenteras på hemsidan, länken finns nedanför. Det görs en bedömning när det sker en bokning, ett mail kommer in till mottagningen. Det finns flera läkare varav 1 är endokrinolog/androlog/invärtes medicinare. Hon finns som stöd för de patienter som dr Lasse eventuellt tar kontakt med. Hon har det övergripande ansvaret för den endokrinologiska biten. Cecilia är även androlog för herrar med hormonella besvär. Så om man inte lyckas få en tid när man vill hos Cecilia Tibell så ska man ändå veta att hon har ett vakande öga över allt det endokrinologiska på mottagningen och det finns alltid en endokrinolog som gör överväganden utifrån sin specialistgren. Och alla jobbar tätt för att inget ska fela när det kommer till patientens bästa.

Jag kan bara relatera till mej själv och de i binjureforumet som behandlas av 2-heal och hittills har jag inte hört något negativt. Mej har dom hjälpt att få friska binjurar, vilket 9 endos har misslyckats med. Jag har fått god hjälp av homeopathuset.se också. Cecilia Tibell, endokrinolog på 2-heal har ställt in min sköldkörtelmedicin och höjt mitt TSH, trots att jag har NDT. Ja, visst, det går. Detta för att ett för lågt TSH får kroppen och binjurarna att springa maraton och är binjurarna redan sjuk då blir man inte friskare. Men även andra organ kan bli trötta av maraton i systemen. 

Om något går fel? Då kontaktar man i första hand 2-heal. Känns det jobbigt så får man PM mej. För ibland känner man sig liten inför läkarna. Men dom är öppna och välkomna kritiska tankar för det får deras mottagning att utvecklas mot patientens bästa som är fokus för dem. Och vad har jag med saken att göra, inte mycket mer än att jag lärt känna läkarna på 2-heal, jag sitter hemma och har tråkigt i väntan på en axeloperation. Men jag känner läkarna utifrån min behandling och det känns lätt att tala med dom. Av samma orsak har jag startat upp de 2 forum om binjurar som finns på fb. 


Har ni fler frågor så kan man PM mej, Isis Amer-Whålin eller skicka mail till info@2-heal.com.

2-heal.com
https://balderklinikken.no/


https://balderklinikken.no/

måndag 9 december 2019

BALDER SVARAR PÅ FRÅGA OM BINJUREUTMATTNING

Binjuretrötthet är inte en diagnos för sjukvården varken här eller i USA. Å andra sidan hittar vi diagnoser som utbrändhet, stress och trötthet. Jag tror att det här är samma sak och kommer att försöka förklara hur jag tänker. Kanske dysfunktionellt stressrespons kan vara ok att använda som diagnos? Vad händer i kroppen när vi utsätts för ihållande stress eller missbruk? Hjärnan - hypotalamus får information från både utsidan och insidan av kroppen. Hypotalamusen är ett slags växel. När det fortfarande finns signaler till "växeln" orsakar detta ett kroniskt stressrespons. Det kommer att finnas ett "larm" som är på och som inte stängs av igen. Till exempel hos barn som utsätts för ihållande kränkningar kan detta larm orsaka många fysiologiska reaktioner. ”Kränkta barn blir sjuka vuxna” - som professor Anne Luise Kirkengen skriver i sin bok. Kronisk stress påverkar kroppen på många olika sätt. Binjurarna blir först mycket aktiva och vi får ökade nivåer av kortisol. Så småningom blir binjurarna "trötta" och vi får ett dysfunktionellt stressrespons. Enligt min erfarenhet förändras kortisol i salivnivåer. De är ofta lägre på morgonen - det vill säga korgen plattas. Ibland kan eftermiddags- eller kvällstester ökas, men ofta är de också låga. Symtom som många känner igen är: - Låg energi, utmattning - Intern oro - Minskad tolerans för stress - Sömnproblem - Kognitiva sjukdomar - Minskad tolerans för ljud, ljus och så vidare - Humör, irritation, apati, svårt att komma igång med dagliga mål. - Viktförändring. Undersökning och behandling kan, som du har upplevt, vara svårt. Varför detta är så vet jag inte, men sjukvårdens systemet kanske är bättre på akut kronisk smärta? 

Hälsningar Dr. Iuell 


Dr Luell har helt rätt om utsatta barn. All forskning stöder detta.


https://balderklinikken.no/tag/binyretretthet/

GABA OCH DEN SENASTE FORSKNINGEN

  Jag är förtjust i Gaba. Den sänker mammas blodtryck och hennes stressnivå. För mej påverkar det mitt överaktiva nervsystem i en del i krop...