FÖRSÄKRINGSKASSANS VÄGLEDNING

FÖRVALTNINGSLAGEN I PRAKTIKEN
https://www.forsakringskassan.se/wps/wcm/connect/d5bebe5b-a6bf-4b2b-b98b-8bfa987d9ce7/vagledning-2004-07.pdf?MOD=AJPERES&CVID=

ALLA ANDRA VÄGLEDNINGAR
https://www.forsakringskassan.se/omfk/dina_rattigheter_och_skyldigheter/vagledningar_rattsligastallningstaganden/vagledningar

RÄTTSFALL FINNS ATT LÄSA I DEN OCKSÅ

LATHUND FRÅN ADVOKAT
http://marie-louise-aijkens.se/forsakringskassan/

SECOND OPINION - EN ANDRA BEDÖMNING PÅ ANNAT STÄLLE

När man söker så får man upp de olika länen på 1177. Men då det är en lagstadgad rättighet för en patient så ska det se likadant ut över hela landet. Tyvärr hör jag skräckhistorier ibland där läkare inte vet hur man skriver en en second opinion remiss. Så här ser lagstiftningen ut i stort. Och vi som har problem med binjurarna hamnar under kategorin allvarliga sjukdomar. Avvisas en sådan remiss så vänder man sig till Patientnämnden och IVO. Dom kan inte komma undan att sjukdomar i binjuren eller sjukdomar som påverkar binjuren inte är allvarliga. Man kan dö, går man för länge utan behandling och får en akut kortisolsvikt så kan man dö. Men det är inte fråga om minuter, vi pratar måndader, år. Allt beror på sjukdomen. Men den är allvarlig. 

Och har man kortisol under referensgränsen så ska man remitteras till endo för utredning. Endos utredningsgång finns i inlägg här i bloggen.

Ny medicinsk bedömning

Du kan få en ny medicinsk bedömning om du har fått veta att du har en livshotande eller särskilt allvarlig sjukdom eller skada. Det innebär att du blir undersökt av en ny läkare. Syftet är att du ska känna dig trygg med att du får den vård och behandling som passar dig bäst.

Ny medicinsk bedömning kallades tidigare ibland för second opinion.

Oj dom har ändrat namntet, det visste jag faktiskt inte.

Vid livshotande eller särskilt allvarlig skada

Du som har en livshotande eller mycket allvarlig sjukdom eller skada ska få hjälp av vården med att få en ny medicinsk bedömning, om du vill ha det. Prata med din läkare eller någon annan som arbetar på den mottagning där du fick din första bedömning.

Få väljer samma mottagning och jag skulle aldrig välja samma mottagning, jag skulle välja ett större sjukhus, helst ett universitets sjukhus.

Vilka sjukdomar och skador som är livshotande eller särskilt allvarliga avgörs i den enskilda situationen. Cancer och sjukdomar i nervsystemet är några exempel på allvarliga sjukdomar som kan ge möjlighet till ny medicinsk bedömning. Det är din behandlande läkare som bestämmer om du ska få en ny medicinsk bedömning.

Men din behandlande läkare måste kunna motivera varför det inte är aktuellt med en second opinion. Då gör man ett aktivt vårdval och försöker komma in den vägen. Ibland går det och ibland inte eftersom det är specialistsjukvård.

Läkaren skickar i så fall en remiss till en annan läkare. Läkaren kan finnas på en mottagning i din region eller i ett annat. Och du bestämmer var remissen ska gå. Jag satt i timmar och letade sjukhus när det gällde min nacke.

Vården ska hjälpa dig att hitta en passande ny mottagning. Du kan också själv ha förslag på en annan läkare eller mottagning där den nya bedömningen kan göras.

Ditt hemregion ska betala

Den region där du är folkbokförd ska bekosta en ny medicinsk bedömning, om du har fått ja till en sådan. Det gäller även om du måste resa till en annan region. Din hemregion ska också betala för resan och boende om man tvingas till det, sist jag hörde låg summan på 1000 kr som man fick tillbaka när man skickade in kvitto.

Om den nya medicinska bedömningen resulterar i att du får ett nytt behandlingsförslag ska du också kunna få den behandlingen, om den stämmer med vetenskap och beprövad erfarenhet. Det måste också vara rimligt med hänsyn till din sjukdom eller skada och vad behandlingen kostar. Man skriver så för att man får välja privata vårdgivare som har ett avtal sk etablering med ett landsting. Och det brukar alla privata aktörer skriva ut på sin hemsida.

Regionen där du är folkbokförd ska i så fall stå för kostnaden för den nya behandlingen.

Bestämmelserna om ny medicinsk bedömning finns i patientlagen. Ägna er lite åt att titta i den, vi patienter har mer inflytande över vår vård än vi är medvetna om.

Vid sjukdom eller skada som inte är livshotande eller särskilt allvarlig

Oavsett vilken sjukdom eller skada du har kan du själv välja att kontakta en annan läkare för att få hens åsikt om din diagnos eller behandling. Du kan också byta mottagning inom öppenvården om du inte är nöjd.

Du som på eget initiativ kontaktar en ny mottagning för att få en ny medicinsk bedömning får betala resa och boende själv. Du får också själv hitta en passande mottagning. Mottagningen kan finnas i din egen region, eller i ett annat. Ibland behöver du en remiss för att kunna få en ny bedömning. Ta kontakt med den mottagning där du vill få bedömningen för att få veta mer. HÄR INGÅR VI - FUNGERAR INTE BINJURARNA OCH VI FÅR ETT KORTISOLVÄRDE PÅ 0, JA DÅ ÄR VI DÖDA. Och det har faktiskt hänt, så läkarna är försiktiga med kortisol sedan den 18 åriga flickan på Gotland dog.

Så hur gör jag?

1. kontakta ansvarig läkare och be om en ny bedömning, ta reda på först vart du vill ha den bedömningen och se till att det endera är ett landsting eller en privat vårdgivare som har avtal med ett landsting.

2. Nekas du trots att binjurarna inte fungerar, vänd er till chef medicin för hela erat landsting och börja diskussionen där. Fungerar inte det?

3. Vänd er till Patientnämnden, var beredd på att ni måste förklara varför eran sjukdom anses som allvarlig, så var inlästa.

5. Vägrar man ändå, då slår man IVO en signal. Men jag har bara hört om 1 fall där man haft svårigheter att få en andra bedöming, förresten 2, jag själv en gång också eftersom jag vägrade göra vårdbegäran, vårdenhetschefen ville spara pengar i budgeten.

6. Om allt går väl så skriver läkaren kort ihop att du önskar en andra bedömning utifrån det du angett som skäl.

7. Den skickas av läkaren till den man valt, man kan få räkna med att man får vänta 3 månader enligt vårdgarantin.

8. Accepteras den så får man en tid. Endo Mottagningarna är väldigt speciella och svåra att få en andra bedömning på. Så har ni en husläkare eller annan läkare ni vet står på er sida, be om hjälp. 

9. Se till att ni har kopia på remissen så ni ser att läkaren utförligt beskrivit ert tillstånd.

10. Ge inte upp förrän ni försökt allt, funkar det inte går ni till följande webplats och fyller i vad som inte fungerat. Det är ett tips till IVO. Alla tips måste följas upp inom 3 månader. Skickar man en anmälan så kan det ta åratal innan det händer något.

Här kan du läsa mer om att välja vård.

Om du inte är nöjd eller vill veta mer

Du kan kontakta patientnämnden i din region för att få information om vad du kan göra om du vill ha en ny medicinsk bedömning. Du kan också kontakta dem om du är missnöjd med den vård som du har fått.

Läs mer: Om du inte är nöjd med vården

FÖR ER SOM INTE VET -- HÄR FINNS MASSOR AV INFO

Gå in på bloggen och läs. Vissa saker har Cecilia kommenterat att det stämmer inte riktigt. Jag ska ta reda på vad det är som inte stämmer så att jag inte sprider falsk information.