KOGNTIV NEDSÄTTNING OCH CAH (binjuresjukdom)

CAH är en genetisk sjukdom som sätter ner binjurarnas funktion och är medfödd. Men vi har alla samma problem. Brist på binjurefunktion med kortisolbrist. Man har gjort studier där det visar att en jämn tillförsel av kortison ger bättre kognitiva förmågor. Det har så vitt jag vet gjorts 2 studier nu som gett samma resultat.

Jag är inte ensam om att ha problem med minnet, det har sakta men säkert kommit tillbaka med min höjda binjurefunktion. Många blir rädda, men det är inte bestående. 

Man ser att om man följer kortisolkurvan mer noggrant med kortisol så minskar man de kognitiva biverkningarna av sjukdomen vad den nu må vara. 

Jag har sett i forumet att vissa endokrinologer försöker lägga doserna utifrån kortisolkurvan mer än andra. Det här är relativt nu forskning som är i sin linda så det lär komma mer utifrån att det ser ut som att binjurebarksvikt ökar bland befolkningen.

Resultatet talar för sig själv, lägger man det till forskning som gjorts så är min hypotes att en jämnare fördelning av kortison som mer följer den naturliga kortisolkurvan. De studierna finns redovisade på bloggen.

Patienter med CAH hade normal psykometrisk intelligens men försämrade verkställande funktioner jämfört med befolkningskontroller. En null CAH-genotyp var associerad med sämre generell kognitiv kapacitet.

Kognitiv nedsättning hos ungdomar och vuxna med medfødt adrenal hyperplasi.

Karlsson L 1 , Gezelius A 1 , Nordenström A 1 , Hirvikoski T 2, 3 , Lajic S 1 .

FÖRFATTARINFORMATION

1

Avdelningen för kvinnors och barns hälsa, Enhet för pediatrisk endokrinologi (Q2: 08), Karolinska Institutet, Karolinska universitetssjukhuset, Stockholm, Sverige.

2

Institutionen för kvinnors och barns hälsa, pediatrisk neuropsykiatrisk enhet, Centrum för neurodevelopmentala störningar vid Karolinska Institutet (KIND), Karolinska Institutet, Stockholm, Sverige.

3

Habilitering och hälsa, Stockholms läns landsting, Stockholm, Sverige.

Abstrakt

MÅL:

Nedsatt kognition har rapporterats hos patienter med medfødt binjurahyperplasi (CAH), även om resultaten har varit motstridiga. Det har antagits att de huvudsakliga orsakerna till underskotten är prenatal hormonell obalans och / eller överdriven glukokortikoidbehandling.

DESIGN:

En observationsstudie som undersöker kognition hos patienter med CAH.

PATIENTER:

Totalt 55 patienter med CAH och 58 kontrollpersoner från den allmänna befolkningen, i åldern 16-33 år. Nio personer med CAH hade behandlats prenatalt med dexametason.

MILJÖ:

Singel forskningsinstitut.

MÅTT:

Standardiserade neuropsykologiska tester (Wechsler Scales och Stroop Interference Test) och frågeformulär (Barkley Deficit in Executive Functioning Scale) användes.

RESULTAT:

Jämfört med kontroller hade patienter med CAH nedsatt prestanda i tester som mätte verbalt arbetsminne (P = 0,024), visuellt-rumsligt arbetsminne (P = 0,005 och P = 0,003) och hämning (P = 0,002). I mått på vätskeintelligens / icke verbala logiska resonemang presterade män med CAH sämre än kontrollhane (P = 0,033). Patienter med saltförlorande CAH presterade lika jämfört med patienter med enkel viriliserande CAH. Men patienter med en nollgenotype presterade sämre än patienter med en icke-nollgenotyp och betydligt sämre på vätskeintelligens / icke verbala logiska resonemang (P = 0,042). Prenatalt behandlade kvinnor presterade sämre på de flesta kognitiva åtgärder än kvinnor med CAH som inte behandlades prenatalt.

SLUTSATSER:

Patienter med CAH hade normal psykometrisk intelligens men försämrade verkställande funktioner jämfört med befolkningskontroller. En null CAH-genotyp var associerad med sämre generell kognitiv kapacitet.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28771762