Kortisolpumpar kan vara ett lönsamt alternativ för att minska akut kortisolsvikt vid allvarlig binjurinsufficiens
Användningen av en insulinpump för att leverera kontinuerlig pulserande kortisol kan vara ett livskraftigt behandlingsalternativ hos patienter med svår binjureinsufficiens som inte svarar på orala kortikosteroider, enligt studieresultat som presenterades vid 28: e årliga kongressen för American Association of Clinical Endocrinologists, som hölls i april 24 till 28, 2019, i Los Angeles, Kalifornien.
Enligt utredarna kan ökande orala steroiddoser krävas för att förhindra akut kortisolsvikt hos patienter med binjurefunktion. Men mot bakgrund av de därmed sammanhängande biverkningarna av långvarig användning av steroider behövs en alternativ behandlingsmetod. Insulinpumpar, som vanligtvis används för att behandla patienter med diabetes, kan användas för att leverera steroider och kan ge symtomkontroll, förhindra akutkortisolsvikt och sänka den kortikosteroiddosen som krävs.
I den aktuella studien registrerades patienter med binjurinsufficiens som inte kunde absorbera oral kortikosteroidbehandling eller inte svarade på behandlingen. Av 118 patienter med binjurinsufficiens bytte 6 patienter till pumpbehandling.
Resultaten indikerade att användningen av kortisolpumpar var förknippad med en 78,5% riskreduktion för akutkortisolsvikt jämfört med orala kortikosteroider. Eftersom hydrokortison-dosen gradvis avsmalnade med kortisolpumpen, sågs en genomsnittlig dosreduktion på 62,77 mg jämfört med oral kortikosteroidbehandling.
Forskarna noterade att förutom att minska antalet akuta kortisolsvikter, visade sig användning av en kortisolpump vara förknippad med bättre symptomkontroll och livskvalitet.
"Kontinuerlig pulserande kortisolbyte via pump är ett alternativ för hantering av svår binjurebarkinsufficiens hos patienter som inte svarar på oral behandling", avslutade forskarna.
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar
Om någon känner sig felaktigt behandlad i denna blogg. Lämna meddelande på sidan så kommer felaktigheter att behandlas. Ni andra, lämna gärna förslag på ämnen ni vill veta mer om.