Binjurbarksvikt/binjureutmattning är ett tillstånd som uppstår när dina binjurarna försämras, därför att de inte producerar tillräckligt höga nivåer av flera viktiga hormoner. Hos personer med binjurebarksvikt, nivåer av hormonerna kortisol och aldosteron (en typ av mineralkortikoid) är båda vanligtvis lägre än hos friska människor.

Binjurarna är verkligen häpnadsväckande att de pumpa ut dussintals olika livs beroende hormoner dagligen. Vissa är de så kallade ”stresshormoner” som kortisol som har många avgörande roller i kroppen: att reglera elektrolytbalansen, hantera vätskeretention och kroppsvikt, hjälper dig att sova och koncentrera, vilket ger dig en sexlust, och mycket mer. Det här är varför problem med binjurarna och hormonella obalanser är vanligtvis märkbara och påverkar alla områden i ditt liv.

Det finns två huvudsakliga klassificeringar av adrenal störningar. En typ, kallad Addisons sjukdom, orsakas av sjukdomar i binjurarna själva, inklusive binjure cancer, infektioner eller blödningar (som kallas ”primär binjurebarksvikt”). Dessa typer är mindre vanliga och oftast orsaka fysisk skada på binjurarna som kan detekteras. Primär binjuresvikt diagnostiseras när cirka 90 procent av binjurebarken har förstörts.

Den andra gruppen av binjurebarkspåverkan är mycket vanligare och utvecklar trots att det inte finns några fysiska sjukdomar i binjurarna, utan stressrelaterade eller autoimmuna reaktioner äger rum, de kan utlösas av för mycket kortison/opiater.  Samlingsnamnet för diagnosen är sekundär binjurebarksvikt,” detta fortfarande allvarligt och resulterar i allvarliga hormonell obalans och symptom. Fördelen är att det finns en chans att tillfriskna. Dock har inte dom med Addison samma prognos.

Hur vet du om du upplever binjurebarksvikt kontra bara tillfälligt känsla mer stressade än vanligt? Några av de vanligaste tecken och symptom på binjureinsufficiens inkluderar:

• kronisk trötthet (Som varar mer än ett par veckor) 
• muskelsvaghet förändringar i aptit (speciellt en aptitförlust) 
• viktminskning 
• mag-frågor (inklusive buksmärtor, illamående, kräkningar, diarré) 
• lågt blodtryck yrsel eller svimning humörsvängningar, 
• irritabilitet och depression 
• huvudvärk 
• sug efter salt mat 
• lågt blodsocker (hypoglykemi) 
• sömnproblem, vilket leder till alltid trött svettning
• svåra kramper i fötter och vader
• kognitiva nedsättningar som minne tex
• sedan finns det individuella symtom som varierar

Dessa symtom och känslor kan komma på gradvis och kan utlösas av en mycket stressande händelser i livet. Många beskriver känslan av binjurebarksvikt som varande ”fast men trött” - så att du känner dina hjärtslag, kroppen producerar svett och själ racing, men du är också trött, stressad och irriterad på samma gång.

De flesta av dessa symtom orsakas av mycket låga nivåer av kortisol, ett kännetecken för binjurebarksvikt.

I sällsynta fall kan en allvarligare form binjurebarksvikt utvecklas till akut binjurebarkkris (eller Addisonkris. Ibland upplevsen ”binjure kris” efter en tids traumatisk livserfarenhet, och detta gör symptomen  blir värre och att man slutligen behöver söka läkarvård. Detta tillstånd är livshotande och måste behandlas omedelbart av sjukvård, så det är viktigt att få till akuten direkt om symtomen dyker upp.

Symtomen kan komma på gradvis eller abrupt, och ibland utlöses av en mycket stressande händelse eller en förändring i binjuremedicinering. Den ”kris ” som sker när allvarliga binjurebarksvikt orsakas av otillräckliga nivåer av kortisol, möjligtvis på grund av man inte behandlat binjurebarksvikt. Men det finns otaliga saker som kan utlösa en akut kortisolsvikt. Infektion, obalans i hormonnivåer, sjukdom, allt som kan vara en stressor för kroppen.

Enligt National Institute of Health, symptom på akut kortisolsvikt så inkluderar de:

• Buksmärtor 
• Förvirring eller koma 
• Uttorkning 
• Yrsel eller svindel 
• Trötthet 
• flanksmärta 
• Huvudvärk 
• Hög feber 
• Aptitlöshet 
• Medvetslöshet 
• Lågt blodtryck 
• Illamående 
• Djupgående svaghet 
• Snabb puls 
• Snabb andningsfrekvens (se takypné)
•  Långsam, trög rörelse
•  Ovanliga och överdriven svettning i ansiktet eller handflator 
• Kräkningar
• Diarre

Binjurebarkkris ingripande innebär vanligtvis hög dos steroid injektioner, vätskor och elektrolyter för att återställa funktion av binjurarna och hypofys. Om den lämnas obehandlad kan människor drabbas av allvarliga symptom så det här är en situation att ta på största allvar, om man kan få läkarna att förstå det. Det är en helt annan sak.

Orsaker av binjurebarksvikt 

Den underliggande orsaken till sekundär binjuren misslyckande är vanligtvis kroppen upplever autoimmuna reaktioner. Detta innebär i huvudsak att ditt immunförsvar börjar arbeta på overdrive, attackerar sin egen frisk vävnad, eftersom det felaktigt misstänker att kroppen attackeras av en ”främmande inkräktare” eller hot. Även mediciner, genetiska faktorer, kirurgi, sjukdomar och allvarliga infektioner kan också orsaka binjureproblem, autoimmuna reaktioner är nr 1 orsaken särklass för sekundär binjurebarksvikt. Att autoimmuna reaktioner är inblandad i sekundär binjurebarksvikt är en nyhet för mej och tål att forskas mer i.

När någon upplever en autoimmun sjukdom, av skäl som ännu inte helt förstås är binjurebarken ibland ses som potentiellt skadliga - så ett överflöd av vita blodkroppar och proteiner från immunsystemet börjar att attackera och förstöra den. Under konstant attack, binjurarna förlora förmågan att adekvat svara på en stimulerande hormon som kallas adrenokortikotropin (ACTH) från hypofysen. Den intrikat system i kroppen som kallas hypotalamus-hypofys-binjure-axeln inte längre fungerar för att sända och ta emot signaler som styr hormonproduktionen.

När binjurar blir okänslig för ACTH och inte längre pumpa ut alla nödvändiga hormoner som vi behöver för att fungera bra och må bra, symptom börjar sparka in, ibland långsamt, men andra gånger snabbt och aggressivt.

Vad är orsaken till autoimmuna reaktioner? Vanligtvis är det en kombination av olika faktorer som inkluderar:

• Höga nivåer av stress eller en mycket stressande upplevelse (som dödsfall i familjen eller större liv förändras) E
• xponering för miljögifter och föroreningar 
• Brist på sömn och ständigt pressa sig själv trots känner sig utmattad 
• Dålig kost (inklusive en som utlöser allergier) 
• Överträning eller en brist på motion

En annan form av binjureinsufficiens är medfödd binjure hyperplasi (CAH), som är genetiskt och ett villkor att ett barn föds med. Denna typ är sällsynt och drabbar bara en i varje 10,000-18,000 barn. I många stater nyfödda testas för detta tillstånd, men tyvärr finns det inget känt botemedel och behandlingsplan på plats som denna tid. Den här typen av AS orsakas av en brist på vissa enzymer som binjuren behöver göra hormoner. Det kan ge upphov till att producera mer androgen, som är en typ av manligt könshormon, så symptom kan innefatta förändringar i menstruationscykeln, manligt mönster hårväxt / skallighet, en fördjupning röst, på toppen av symptom som normalt ses i binjureinsufficiens. Behandling innebär balanser tillbaka hormonerna tillbaka till det normala så mycket som möjligt, vanligen genom hydrokortison och andra hormoner.

Vad göra? Ja, det är endokrinolog som utreder. Man får först göra blodprovstest, ev urininsamlingstest och om det påvisar för lite kortisol så gör man ett synachtentest. Man stimulerar binjurarna med det hormon hypofysen skickar ut för att få binjurarna att jobba. ATCH heter detta hormon. Även brist på ATCH kan ge binjurebarksvikt då de inte får tillräckligt med signal att jobba. Det brukar visa sig i lågt kortisol i prover men när synachtentest görs så funkar binjurarna som det är tänkt. Då är det viktigt att förvissa sig om att man mätt ATCH, det ska mätas vid synachtentest. Men som det låter så görs det inte alltid. Då måste man fråga efter det, för det tyder på att något inte fungerar som det ska med hypofysen. Och hypofysen är chef över både binjurar och sköldkörtel så det är viktigt att det inte slarvas med det.

Hur binureutmatting/svikt utvecklas och diagnostiseras Det finns två huvuddelarna av binjurarna som producerar hormoner: den inre (medulla), som utsöndrar adrenalin (den ”kamp eller flykt” hormon) och andra liknande hormoner, och det yttre skiktet (cortex), som utsöndrar kortikosteroider. De primära typer av cartiocosteroids producerade av cortex inkluderar glukokortikoider (inklusive kortisol), mineralkortikoider och androgener (manliga könshormoner).

Av alla dessa olika hormoner, är det vi vanligtvis hör mest om kortisol. Det beror på att kortisol styr ett brett spektrum av känslor, reaktioner och funktioner i kroppen: aktivera kroppens stressreaktioner, höja blodsockret, hjälpa omvandla näringsämnen från mat till användbar energi, utlöser immunförsvaret producerar inflammatoriska reaktioner och mycket mer. I själva verket, forskare tror att kortisol har sannolikt hundratals olika funktioner i kroppen och påverkar nästan alla organ och systemet på ett eller annat sätt.

Bortsett från kortisol, andra binjurehormoner som mineralkortikoider bidra till att upprätthålla halter av näringsämnen i kroppen, bland annat natrium och kalium, som behövs för att balansera ut varandra och hålla blodtrycket normal. Androgener är en annan typ, klassificeras som könshormoner att både kvinnor och män har. Androgener (inklusive testosteron) Kallas ofta ”manliga könshormoner” eftersom de är inblandade i maskulina kroppsfunktioner som att bygga muskelmassa, styr hårväxt och upprätthålla en libido.

I en frisk person, här är en snabb översikt över hur binjurarna ska fungera:

En del av hjärnan som kallas hypotalamus (anses vara den ”kontrollcenter” för de flesta hormoner) skickar hypofysen ”frisättande hormoner” för styrkönshormonproduktion, sköldkörtel och binjurefunktioner. Hypofysen har då jobbet att kommunicera med binjurarna, skickar det signaler av ACTH som är tänkt att stimulera binjure hormonproduktion.

Vanligtvis binjurarna gör sitt jobb, vilket gör riktiga nivåer av kortisol och andra hormoner och hypofysen och hypotalamus får meddelandet - men hos personer med binjurebarksvikt är det avbrott i kommunikationslinjerna.

Binjureinsufficiens Diagnos:

För att testa för binjurebarksvikt, kommer din läkare sannolikt prata med dig om din stress, symptom och historia. Hormonella blod- och urinprover för att kontrollera nivåer av ACTH, kortisol och andra faktorer är också typiskt. ACTH-stimuleringstestet är den mest använda och innebär att få en injektion av syntetisk ACTH tillsammans med testning reaktioner i blod och urin för förändringar i kortisolnivåer. Även med ACTH administreras människor med binjurebarksvikt har liten eller ingen ökning av kortisol. (Synachtentest).

En CRH stimuleringstest kan också hjälpa fastställa orsaken till binjureinsufficiens och involverar blod som tas före och 30, 60, 90 och 120 minuter efter en ACTH injektion. Blodprover (såsom en insulininducerad hypoglykemi Test) kan också avslöja lågt blod natrium, lågt blodsocker och högt blod kalium, som ibland observeras i människor med binjure problem. Slutligen kan ett blodprov detektera antikroppar, proteiner som produceras av immunsystemet, som är associerade med autoimmuna sjukdomar. Och här har dr Endo Cecilia tittat över mina prover och de har inte tagit dessa så hon ställer sig sig frågan, hur kan man diagnostisera sekundär binjuresvikt utan att ha tagit det autoimuna testet 17-hydroxylas antikroppar och man bör ibland ta 21-OH som har ger andra svar på andra binjuresjukdomar.

Addisons sjukdom (även kallad primär eller kronisk binjurebarksvikt, eller hypocortisolism) är en typ av autoimmun endokrin sjukdom som drabbar ungefär en av 100.000 människor. Addisons sjukdom symptom är oftast ännu mer framträdande och inkluderar viktminskning, muskelsvaghet, trötthet, lågt blodtryck och förändringar i hudens färg.

Man tror att Addisons sjukdom är en följd av liknande adrenal försämringar, särskilt låga nivåer av kortisol. Cirka 70 procent av rapporterade fall av Addisons sjukdom tros vara orsakad av autoimmuna sjukdomar där immunsystemet ställer höga nivåer av antikroppar för att förstöra binjurarna.

5 Naturliga botemedel för Adrenal insufficiens 

1. Ställ in din kost

En av de viktigaste stegen du kan vidta för naturligtvis stödja adrenal och hormonbalans är att ta ut livsmedel som betonar din kropp och lägga i livsmedel som fylla binjurarna energi. Ta bort vanliga allergener eller sensitiva, gifter och kemikalier kan hjälpa kroppen att läka sig själv. Dessa inkluderar:

• För mycket alkohol eller koffein, som stör din sömncykel och kan resultera i ångest eller depression
• utöver koffein överdos de flesta källor av socker och sötningsmedel (inklusive hög fruktos majssirap, 
• paketerade söta produkter och raffinerat spannmål som utlöser en sockerberoende), Som är inflammatoriska och irriterande för tarmen så mycket förpackas och förädlade livsmedel som möjligt, eftersom dessa är fyllda med många olika typer av konstgjorda ingredienser, konserveringsmedel, socker och natrium hydrerade och raffinerade vegetabiliska oljor (sojaböna, raps, safflor, solros och majs), som är mycket inflammatorisk. 
• Här föreslår jag att ni läser Elisabeth Söderströms blogg om antiinflammatorisk kost.

Ersätt dem med så mycket hela oraffinerad mat som möjligt. Några av de bästa valen som ingår i en helande kost är:

• naturlig, hälsosamma fetter (Kokosnötter och kokosolja, smör, avokado, nötter, frön, och olivolja, till exempel) 
• massor av grönsaker (särskilt alla gröna bladgrönsaker och korsblommiga grönsaker som blomkål, broccoli, brysselkål, etc.) 
• vildfångad fisk (såsom lax, makrill eller sardiner som ger antiinflammatorisk Omega-3 fettsyror) högkvalitativa djurprodukter och organiska (ägg, nötkött, kyckling och kalkon, till exempel) 
• Celtic eller Himalayan havssalt fiberrik kost som bär, 
• Chia frön, linfrön och stärkelse grönsaker 
• probiotiska livsmedel liknande kombucha, surkål, yoghurt och kefir

2. Minska stressen. 

Ändra din miljö att hjälpa till att sänka stress är avgörande för binjure hälsa. Effektiv stressreduktion kommer i många former och beror på personen. Det kan omfatta:

• praktiserande av hobbies eller något roligt varje dag 
• meditation och helande bön avslappnande andningsteknik 
• spendera tid utanför i solljus och i naturen 
• upprätthålla en konsekvent och rimlig arbetsschema äta på ett regelbundet schema 
• undvika alltför många stimulantia som alkohol, socker och koffein utövar i en måttlig, 
• roligt sätt utan att du driver själv förbi dina gränser
• ta professionell hjälp när det behövs för att hantera stora livshändelser eller trauman

3. Gör sömn till en prioritet

Dina binjurar behöver mycket kvalitet vila för att fungera, eftersom en brist på sömn innebär att de behöver skickas ut extra stresshormoner som kortisol för att hålla dig och strids uppe och hantera låga energinivåer. Vila när du känner dig trött, och få så mycket kvalitet, oavbruten sömn så mycket du kan, sikta på åtta till tio timmar per natt, beroende på dina specifika behov. Försök att hålla sig till ett regelbundet schema eftersom kroppen älskar en rutin, och undvika att stanna uppe sent och försök ha rutin på dina väckningstider så mycket du kan.

4. överväga att ändra din träningsrutin

Motion hjälper stress, absolut, men i vissa lägen, men det är också möjligt att det finns ”för mycket av det goda.” Att inte lyssna på kroppen och när den säger ifrån och inte återhämta sig ordentligt med vilodagar påverkar binjurarna, är du riktigt sjuk så är konditionsträning inte det bästa, det kräver kortisol, även träning är en stress. Man måste hitta sin optimala balans. Flytta din kropp på ett sätt som du tycker om, men också ge dig själv vila när det behövs, möjliggöra adekvat muskelåterhämtning, och lyssna på din kropp efter tecken på trötthet visar att det inte riktigt  passar kroppen just nu. Inte göra någon övning alls kan lämna dig stillastående, lynnig och trött, men driver själv för hårt är också en stor stressfaktor och slutligen blir ett bakslag. Ta det lugnt och känn efter i din kropp.

5. Kosttillskott

Ska man ta efter besök hos näringsterapeut alternativt håranalys. Jag rekommenderar homeopathuset utifrån mina egna goda resultat. Man får inte glömma att vitaminer, mineraler örter är potenta medel som kan utgöra en belastning för en sjuk kropp. Så visst, det är var och en fritt att köpa det man tycker på internet. Jag gick på ett rejält bakslag och tar nu istället reda på vilka organ som är belastade och behöver hjälp. Jag får samma respons från endo Cecilia som jag får duktiga Elisabeth Söderström. De står för både konvetionell medicin så väl som alternativ medicin. Och säger de samma så är jag beredd att lita på detta.

Hur länge ska det ta att se förbättringar?

Det är så olika från människa till människa och vilken behandling och vart man står i sin binjureutmattning/svikt. Det kan ta lite tid att naturligt läka dina binjurar och börja känna sig mer energisk, klartänkt och kontroll över dina hormoner, vikt och aptit. Alla är olika och reagerar på livsstilsförändringar i unika sätt. Vissa människor kommer att behöva ta mediciner för att slutligen läka sina problem, medan andra kan känna drastiskt bättre genom att helt enkelt uppmärksamma sin kost, stress och livsstil, det beror hur avancerad binjureutmattningen/svikten är. Råden som ges ovan påskyndar läkningstiden och förhindra problemet förvärras. Även om det inte nödvändigtvis en försökt och sant sätt att återhämta sig från binjure problem, det är inte 100 att man blir fullt frisk, här är vad du kan förvänta sig i termer av timing:

• 6-9 månader för mindre adrenal problem 
• 12-18 månader för måttlig binjurebarksvikt Upp till 
• 24 månader för svår binjurebarksvikt
• Här vill jag lägga till att det är så individuellt att det är inte möjligt att sätta en tidsgräns.

Om du besöker en läkare om binjureinsufficiens (inklusive en endokrinolog som specialiserat sig på hormonella sjukdomar), kan hon eller han rekommenderar att du tar mediciner för att påskynda läkningsprocessen och vända kortisol bristsymptom. Ta glukokortikoid mediciner som prednison eller hydrokortison är de vanligaste behandlingarna, och doseringen av dessa beror på din nivå av stress, eventuella befintliga infektioner, sjukdomshistoria och skador. Den främsta orsaken till att ta hormonersättnings mediciner är för att kortisolet och andra hormoner ska komma ut i normala nivåer så fort som möjligt. Och de som har diagnos är beroende av kortison då det omvandlas till kortisol i kroppen.

En annan viktig aspekt att beakta är hur din nuvarande mediciner kan påverka dina binjurar på ett negativt sätt. Det är möjligt att binjurebarksvikt kan utvecklas när en person tar glukokortikoid hormoner (som prednison) under en lång tid, vilket verkar på samma sätt som kortisol, plötsligt slutar att ta dessa läkemedel. Om du är på något recept för behandling av inflammatoriska sjukdomar som reumatoid artrit, astma eller ulcerös kolit, tala med din läkare om hur du justera dosen på lämpligt sätt innan du ändrar dem själv eftersom dessa kan sänka ACTH och kortisol. Laborera inte utan att ha en läkare som har ansvaret.

KÄLLA